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"3 millones para 2005"
En el marco del Día Mundial del SIDA, 2003,
la Organización Mundial de la Salud (OMS) y ONUSIDA hicieron
público el plan "Tres millones para 2005" que propone
medidas concretas para que en el año 2005, tres millones
de enfermos en países en desarrollo y países en transición
reciban medicamentos antiretrovirales para fines de 2005. Con este
plan se da un paso fundamental hacia la meta del acceso universal
al tratamiento del SIDA para todos los que lo necesiten.
La iniciativa de "tres millones para 2005"complementa
los compromisos de vanguardia asumidos por los Estados Unidos (US$
15 000 millones para mejorar la respuesta al SIDA), el trabajo precursor
de ONG y grupos religiosos, los esfuerzos de empresas farmacéuticas
para reducir los precios del tratamiento del SIDA, la contribución
de fundaciones internacionales, el empuje y la ardua labor de muchos
organismos nacionales e internacionales y, las decisivas contribuciones
de las naciones que aumentan el acceso de su población al
tratamiento del SIDA.
A fin de alcanzar la meta de "tres millones
para 2005", la OMS y el ONUSIDA se concentrarán en cinco
áreas fundamentales:
- Instrumentos simplificados y normalizados para
dispensar tratamiento antirretroviral
- Un nuevo servicio para asegurar un suministro
eficaz y fiable de medicamentos y medios de diagnóstico
- Identificación, difusión y aplicación
rápidas de los conocimientos nuevos y las estrategias eficaces
- Apoyo urgente y sostenido a los países
- Liderazgo mundial, alianzas fuertes y promoción
La estrategia ha simplificado enormemente las recomendaciones
sobre regímenes terapéuticos de SIDA. El número
de antiretrovirales recomendados por la OMS se ha reducido de 35
a cuatro igualmente eficaces. La selección de un régimen
determinado para un paciente se basará en una combinación
de consideraciones sobre las necesidades individuales y la disponibilidad
e idoneidad de un régimen particular en un país. La
estrategia también recomienda "combinaciones medicamentosas
de dosis fijas" de calidad garantizada o blísteres con
medicamentos fáciles de utilizar cuando se disponga de ellos.
El objetivo es que todas las personas que viven con el SIDA, incluso
en los medios más pobres, tengan acceso al tratamiento gracias
a este enfoque simplificado.
La estrategia también comprende el nuevo Servicio
de Medicamentos y Pruebas Diagnósticas del SIDA (AMDS), cuya
finalidad es que los países pobres tengan acceso a medicamentos
y medios de diagnóstico de calidad a los mejores precios.
El servicio, operado por la OMS, el UNICEF y otros asociados, ayudará
a los países a proyectar y administrar el suministro y la
entrega de los productos necesarios para el tratamiento y la vigilancia
del SIDA. Mediante el proyecto OMS de precalificación, el
AMDS también incluirá un componente de evaluación
de medicamentos y medios de diagnóstico para cerciorarse
de que los fabricantes, productos, organismos de adquisiciones y
laboratorios cumplan con las normas internacionales de calidad,
seguridad y eficacia.
También se ha simplificado el seguimiento
para que se recurra a pruebas fáciles de aplicar. La combinación
de estas pruebas, combinadas con evaluaciones clínicas por
parte de trabajadores de salud suficientemente capacitados, pueden
ser eficaces para vigilar la evolución del SIDA, la eficacia
del tratamiento y sus efectos colaterales.
La capacitación de los trabajadores de salud
es una necesidad urgente en todos los países intervinientes.
Muchos de los que tienen un gran número de personas infectadas
por el VIH/SIDA disponen de muy pocos médicos u otro personal
sanitario capacitado. Numerosos trabajadores de salud han muerto
por causa de un SIDA no tratado; otros han emigrado para recibir
una mejor paga y seguridad laboral en países más ricos.
Estos trabajadores de la salud serán capacitados
a través de un programa intensivo de capacitación
posibilitaría para evaluar y vigilar a los pacientes, así
como velar por que éstos recibieran y tomaran sus medicamentos.
La estrategia reconoce que la participación
de las comunidades y los trabajadores de la comunidad es esencial
para el éxito de esta iniciativa. Hay considerables datos
y una experiencia que indican que, sin un fuerte apoyo de la comunidad,
la observancia del tratamiento puede resultar mucho más difícil.
Además, la participación de la comunidad es decisiva
para la eficacia de cualquier estrategia de prevención del
VIH.
También hay datos convincentes de que el tratamiento
puede acelerar la prevención. "Sabemos por experiencia
que la disponibilidad de tratamiento alienta a las personas a enterarse
de su estado serológico y a recibir orientación",
ha dicho el Dr. Paulo Teixeira, Director del Departamento de VIH/SIDA
de la OMS. "También sabemos que la disponibilidad de
tratamiento reduce el estigma de las personas que viven con el SIDA.
Éstas tienen derecho al tratamiento y debemos encontrar la
manera de ofrecerlo."
Uno de los elementos principales de la estrategia
es "aprender a hacer". La estrategia revelada hoy por
la OMS y el ONUSIDA aborda muchos de los obstáculos que hasta
el momento han impedido que millones de personas de países
pobres tuvieran acceso a los medicamentos para tratar el SIDA. La
estrategia evolucionará a medida que se extraigan y se lleven
rápidamente a la práctica las enseñanzas resultantes
de la aplicación de la estrategia.
Para alcanzar las metas se requieren nuevos fondos
urgentemente. La OMS calcula que los recursos adicionales ascienden
a más de 5,500 millones de dólares en los próximos
años.
Para más información, póngase en contacto
con:
Mr Iain Simpson
Teléfono: +41 22 791 3215
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